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第三篇中枢神经系统药理学

  2019-10-16来源:网络

  原标题:第三篇中枢神经系统药理学

第三篇中枢神经系统药理学
中枢神经系统药理学试题
一、A型题
1地西泮抗焦虑作用的主要作用部位是:
A去氧苯比妥B硫喷妥钠C异戊巴比妥D司可巴比妥E苯巴比妥7解救苯巴比妥急性中毒,可采取的措施是:
A黑质-纹状体多巴胺通路B大脑皮质C网状结构上行激活系统D边缘系统E下丘脑2地西泮镇静催眠的作用机制是:A作用于DA受体B作用于BZ受体C作用于5-HT受体D作用于M受体E作用于α2受体3地西泮不具有的不良反应是:A嗜睡、乏力B共济失调C中枢麻醉D白细胞减少E呼吸抑制4下列哪一项不是地西泮的适应症:A焦虑症B诱导麻醉C脊髓损伤引起肌肉僵直D麻醉前用药E小儿高热惊厥5地西泮的药理作用不包括:A抗焦虑B镇静催眠C抗惊厥D中枢性肌肉松弛E抗晕动6临床常用于癫痫大发作和癫痫持状态的巴比妥药物是:
A静滴生理盐水B静滴低分子右旋糖酐C静滴5%葡萄糖溶液D静滴碳酸氢钠溶液E静滴甘露醇8作用维持时间最短的巴比妥类药物是:A苯巴比妥B戊巴比妥C司可巴比妥D硫喷妥钠E异戊巴比妥9巴比妥类急性中毒患者死亡的主要原因是:A惊厥B肾功能衰竭C呼吸衰竭D心脏骤停E血压下降10巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于:A药物分子大小B药物脂溶性C用药剂量D给药途径E药物剂型11临床常用的镇静催眠药是:A丁酰苯类B吩噻嗪类C巴比妥类D苯二氮 类
26
E硫杂蒽类12下列哪种药物用于催眠时不缩短:
快动眼睡眠时间A苯巴比妥B司可巴比妥C异戊巴比妥D戊巴比妥E水合氯醛13口服对胃有刺激不宜用于溃疡患者的药物是:A水合氯醛B苯巴比妥C硫喷妥钠D地西泮E以上都不是14巴比妥类急性中毒患者一般没有哪项表现:A昏睡、昏迷B呼吸减慢、发绀C瞳孔针尖样缩小D体温下降,血压下降E肾功能衰竭15苯二氮 类受体的分布与哪种中枢抑制性递质的分一致:A多巴胺B脑啡肽C乙酰胆碱Dγ-氨基丁酸E去甲肾上腺素16下列哪种药物不属于苯二氮 类:A三唑仑B奥沙西泮C甲丙氨酯D氯氮 E氟西泮17下列巴比妥类药物中,起效最快、维持时间最短的药物是:A苯巴比妥B司可巴比妥
C硫喷妥D巴比妥E戊巴比妥18治疗癫痫持续状态的首选药物是:A水合氯醛静脉注射B苯巴比妥静脉注射C硫喷妥静脉注射D戊巴比妥静脉注射E地西泮静脉注射19能引起病人记忆暂时性缺失的中枢抑制药是:A巴比妥类B苯二氮 类C吩噻嗪类D硫杂蒽类E丁酰苯类20引起病人对巴比妥类药物产生依赖性的主要原因是:A使病人产生欣快感B抑制肝药酶C能诱导肝药酶D停药后快动眼睡眠时间反跳
性延长,引起睡眠障碍E以上都不是21苯二氮 受体阻断剂是:A氟马西尼B阿托品C三唑仑D硫喷妥钠E甲丙氨酯22关于苯二氮 类的不良反应特点,哪项不正确:A长期用药可产生耐受性B可引起锥体外系不良反应C可随乳汁分泌,哺乳期妇女忌
用D注射速度过快可致呼吸抑制E与巴比妥类相比,其戒断症状
发生较轻
27
23抑制神经肌肉接头的传递,引起肌松作用的药物是:A地西泮B丁螺环酮C三唑仑D硫喷妥钠E硫酸镁
24不产生成瘾性的药物是:A吗啡B苯二氮 类C苯妥英钠D哌替啶E巴比妥类
25关于苯二氮 类药物的叙述,错误的是:A中枢抑制药可增强其毒性B与酒类合用更易产生依赖性C安全范围大,过量也不抑制呼吸D氟马西尼可逆转中枢镇静作用E静脉注射对心血管有抑制作用
26具有镇静催眠作用的药物是:A格列齐特B罗格列酮C格鲁米特D氟奋乃静E氯氮平
27地西泮的作用机制是:A不通过受体,直接抑制中枢B作用于苯二氮 受体,增加GABA与GABA受体的亲和力C作用于GABA受体,抑制体内兴奋性递质的作用D诱导生成一种新蛋白质而起作用E以上都不是
28治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是:A延长非快运眼睡眠时相B只延长快运眼睡眠时相C只延长非快动眼睡眠时相D只缩短非快动眼睡眠时相E延长快动动眼睡眠时相,缩短非快动眼睡眠时相
29巴比妥类药物中具有抗癫痫作用的是:A巴比妥B戊巴比妥C苯巴比妥D异戊巴比妥E硫喷妥钠
30巴比妥类镇静催眠的主要作用部位在:A大脑边缘系统B脑干网状结构上行激活系统C大脑皮质D脑干网状结构侧支E脑干网状结构易化区
31下列巴比妥类药物中,哪一个作用时间最长:A异戊巴比妥B戊巴比妥C苯巴比妥D司可巴比妥E硫喷妥钠
32下列哪一药物脂溶性最高:A苯巴比妥B戊巴比妥C异戊巴比妥D司可巴比妥E硫喷妥
33苯二氮 类与巴比妥类比较,前者不具有的作用是:A镇静、催眠B抗焦虑
28
C麻醉作用D抗惊厥E抗癫痫34巴比妥类药物不可能产生的不良反应是:A便秘和锥体外系症状B诱导肝药酶,产生耐受性C引起药疹、药热等变态反应D头昏、困倦、注意力不集中等
后遗症状E精细运动不协调35苯巴比妥起效慢的原因是:A血浆蛋白结合率高B肾排泄慢C脂溶性降低D体内再分布E肝内破坏快36苯巴比妥作用时间长是因为:A肝肠循环B排泄慢C经肾小管再吸收D代谢产物在体内蓄积E药物本身在体内蓄积37苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是:A再分布于脂肪组织B排泄加快C被假性胆碱酯酶破坏D被单胺氧化酶破坏E诱导肝药酶使自身代谢加快38静滴碳酸氢钠解救巴比妥类中毒的机制是:A巴比妥为弱碱,碱化尿液,加
速其由肾排泄B碳酸氢钠入血,加速巴比妥在
血中分解C巴比妥为弱酸,碱化尿液加速
其排泄D碳酸氢钠促进巴比妥类在肝
内与葡萄糖醛酸结合E碳酸氢钠促进巴比妥类在肝
药酶作用下分解39催眠作用近似生理睡眠,可取代巴
比妥类催眠的是:A水合氯醛B地西泮C氯氮平D甲丙氨酯E卡比多巴40显著缩短快动眼睡眠时间因而最易引起依赖性与成瘾性的药物是:A扑米酮B苯巴比妥C地西泮D奥沙西泮E氟哌啶醇41静注硫喷妥钠作用维持短暂,其主要原因是:A迅速从肾排出B迅速在肝破坏C难穿透血脑屏障D从脑组织再分布到脂肪等组
织中E迅速与血浆蛋白结合42用药次晨易出现头晕、困倦后遗症状的是:A苯巴比妥B水合氯醛C地西泮D三唑仑E氯氮 43有关苯妥英钠的叙述,错误的是:A可治疗舌咽神经痛B对某些心律失常有效C对癫痫小发作无效D血药浓度个体差异不大E一般不良反应发生率高44为肝药酶诱导剂,易与其他药物产
29
生相互作用的是:
E劳拉西泮
A乙琥胺
50长期用药可导致牙龈增生的药物
B硫酸镁
是:
C苯妥英钠
A苯巴比妥
D氯硝西泮
B苯妥英钠
E丙戊酸钠
C氯硝西泮
45硫酸镁抗惊厥的作用机制是:A与Ca2+竞争,干扰ACh的释
D丙戊酸钠E氟桂利嗪

51下列哪种药物可导致叶酸缺乏,发
B阻碍高频异常放电神经元的Na+通道
生巨幼红细胞性贫血:A苯巴比妥
C增强GABA功能
B卡马西平
D抑制中枢多突触反射,减弱易
C乙琥胺
化,增强抑制
D丙戊酸钠
E减弱谷氨酸介导的除极化
E苯妥英钠
46苯妥英钠是哪种疾病的首选药物:52有抗高血压、利胆、导泻作用的药
A小儿惊厥
物是:
B癫痫大发作
A水合氯醛
C精神运动性发作
B哌替啶
D帕金森病
C三唑仑
E失神小发作
D硫酸镁
47乙琥胺可首选治疗:
E苯妥英钠
A失神小发作
53下列哪种药物属于广谱抗癫痫药:
B癫痫大发作
A地西泮
C癫痫持续状态
B丙戊酸钠
D部分性发作
C苯巴比妥
E幼儿肌阵挛性发作
D苯妥英钠
48硫酸镁中毒的特异性解救措施是:
E乙琥胺
A静脉推注NaHCO3,加速排泄B静脉滴注毒扁豆碱
54下列叙述中错误的是:A扑米酮可代谢为苯巴比妥
C进行人工呼吸
B乙琥胺对癫痫大发作也有效
D静脉缓慢注射氯化钙
C苯妥英钠能诱导自身代谢
E静脉注射塞米,加速药物排泄
D硝西泮对癫痫小发作和肌阵
49治疗大发作和小发作混合型癫痫
挛性发作疗效好
应选用:
E丙戊酸钠对各种类型癫痫都
A丙戊酸钠
有效
B乙琥胺
55长期应用苯妥英钠应补充:
C苯妥英钠
A维生素A和维生素C
D苯巴比妥
B维生素B12和维生素D
30
C叶酸和维生素DD甲酰四氢叶酸和维生素DE维生素C和甲酰四氢叶酸56关于苯妥英钠的药动学特点,错误的是:A口服吸收慢而不规则B连续服用治疗量,需6~10天
才能达到有效血药浓度C消除速度与血药浓度有关D血药浓度大于20mg/L可出现
轻度毒性反应E急需时最好采用肌肉注射57关于苯妥英钠的作用,哪项是错误的:A降低各种细胞膜的兴奋性B阻断电压依赖性Na+通道,抑
制持久高频反复放电C对某些类型的心律失常有效D对正常的低频放电也有明显
阻滞作用E可抑制癫痫病灶异常放电的
扩散58苯妥英钠对下列哪种癫痫无效:
A癫痫持续状态B大发作C单纯局限性发作D小发作E精神运动性发作59关于丙戊酸钠,哪项叙述不正确:A为广谱抗癫痫药B其抗癫痫作用与GABA有关C对癫痫小发作优于乙琥胺,为
治疗小发作的首选药D对癫痫大发作疗效不及苯妥
英钠E对精神运动性发作疗效近似
卡马西平60苯妥英钠没有下列哪项不良反应:
A食欲减退等胃肠道症状
B共济失调C抑郁症D眼球震颤E低血钙症61有关丙戊酸钠抗癫痫的作用机制,正确的是:A对中枢神经系统有普遍抑制
作用B可抑制癫痫病灶的放电C使脑内GABA含量增高,增强
GABA能神经突触后抑制D抑制脑干网状结构上行激活
系统E激动GABA受体62对癫痫大发作和小发作无效,且可诱发癫痫的药物是:A苯妥英钠B氯丙嗪C地西泮D苯巴比妥E水合氯醛63对癫痫大、小发作和精神运动性发作均有效的药物是:A苯妥英钠B苯巴比妥C乙琥胺D丙戊酸钠E卡马西平64关于癫痫治疗原则的叙述,错误的是:A任意给药比不用药更坏B有效剂量因人而异C长期服药才能减少复发D一个药有效就不必用两个药E一个药无效应立即换用其他
药65苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制
是:A抑制病灶本身异常放电
31
B稳定神经细胞膜C抑制脊髓神经元D具有肌肉松弛作用E对中枢神经系统普遍抑制66长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是:A胃肠道反应B叶酸缺乏C变态反应D牙龈增生E共济失调67有关苯妥英钠的叙述,错误的是:A治疗某些心律失常非常有效B刺激性大,不宜肌内注射C能引起牙龈增生D对癫痫病灶的异常放电有抑
制作用E治疗癫痫大发作有效68苯妥英钠不宜用于:A癫痫大发作B癫痫持续状态C癫痫小发作D精神运动性发作E局限性发作69对惊厥治疗无效的药物是:A口服硫酸镁B注射硫酸镁C苯巴比妥D地西泮E水合氯醛70硫酸镁的肌松作用是因为:A抑制骨髓B抑制网状结构C抑制大脑运动区D竞争Ca2+受点,抑制神经化学
传递E以上都不是71静注硫酸镁不用于:A子痫
B高血压危象C低镁伴洋地黄中毒性心律失
常D各种原因引起的惊厥E导泻72硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用:A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D葡萄糖E氯化钙73对癫痫小发作无效,甚至可诱发小发作的药物是:A苯巴比妥B苯妥英钠C丙戊酸钠D乙琥胺E氯硝西泮74又名鲁米那的药物是:A苯妥英钠B苯巴比妥C扑米酮D丙戊酸钠E乙琥胺75卡比多巴治疗帕金森病的作用机制是:A激动中枢多巴胺受体B抑制外周多巴脱羧酶的活性C阻断中枢胆碱受体D抑制多巴胺的再摄取E使多巴胺受体增敏76卡比多巴与左旋多巴合用的理由是:A提高脑内多巴胺浓度,增强左
旋多巴的疗效B减慢左旋多巴由肾脏排泄,增
强左旋多巴的疗效C卡比多巴直接激动多巴胺受
32
体,增强左旋多巴的疗效D抑制多巴胺的再摄取,增强左
旋多巴的疗效E卡比多巴阻断胆碱受体,增强
左旋多巴的疗效77左旋多巴治疗帕金森病的作用机
制是:A抑制多巴胺的再摄取B激动中枢胆碱受体C阻断中枢胆碱受体D补充纹状体中多巴胺的不足E直接激动中枢的多巴胺受体78左旋多巴的不良反应是由哪种原因造成的:A在脑内转变为为去甲肾上腺
素B对α受体有激动作用C对β受体有激动作用D在体内转变为多巴胺E在脑内形成大量多巴胺79苯海索治疗帕金森病的作用机制是:A补充纹状体中多巴胺的不足B激动多巴胺受体C兴奋中枢胆碱受体D阻断中枢胆碱受体E抑制多巴胺脱羧酶活性80左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是:A“开-关”现象B胃肠道反应C躁狂、妄想、幻觉等D不自主异常运动E精神障碍81下列药物单用治疗帕金森病无效的是:A左旋多巴B金刚烷胺C卡比多巴
D苯海索E溴隐亭82司来吉兰治疗帕金森病的机制是:A增加脑内DA的合成B促进脑内DA的释放C降低脑内DA的代谢D直接激动中枢DA受体E阻断中枢胆碱受体83左旋多巴不具有的不良反应是:A胃肠道反应B体位性低血压C锥体外系反应D不自主异常运动E精神障碍84具有抗流感病毒作用的抗帕金森病是:A左旋多巴B卡比多巴C溴隐亭D金刚烷胺E司来吉兰85关于左旋多巴的正确叙述是:A口服显效快B大部分在外周转变成多巴胺C改善运动困难效果差D对氯丙嗪引起的帕金森综合
征有效E对老年患者疗效好86关于卡比多巴的错误叙述是:A较强的L-芳香氨基酸脱羧酶
抑制作用B可减少左旋多巴的不良反应C单用也可抗帕金森病D不易通过血脑屏障E与左旋多巴合用可提高疗效87用左旋多巴治疗帕金森病时,应与下列何药合用:A维生素B6B多巴
33
C苯乙肼D卡比多巴E多巴胺88哪种药物不属于吩噻嗪类抗精神病药:A氯丙嗪B奋乃静C三氟拉嗪D硫利达嗪E氯普噻吨89属三环类抗抑郁药的是:A丙米嗪B氯丙嗪C碳酸锂D氟哌啶醇E舒必利90哪种药物不属于抗精神分裂症药:A氯丙嗪B奋乃静C氟奋乃静D五氟利多E碳酸锂91关于氯丙嗪错误的叙述是:A可对抗去水吗啡的催吐作用B抑制呕吐中枢C能阻断CTZ的DA受体D可治疗各种原因所致的呕吐E制止顽固性呃逆92对氯丙嗪的叙述,错误的是:A对体温调节的影响与周围环
境有关B抑制体温调节中枢C只降低发热者体温D在高温环境中使体温升高E在低温环境中使体温降低93哪种药物可以用于治疗氯丙嗪引起的直立性低血压:A肾上腺素B多巴胺
C麻黄碱D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素94氯丙嗪的禁忌症是:A溃疡病B癫痫C肾功能不全D痛风E焦虑症95氯丙嗪引起的视物模糊、心动过速和口干、便秘是由于阻断了:A多巴胺(DA)受体Bα肾上腺素受体Cβ肾上腺素受体DM胆碱受体EN胆碱受体96小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是:A呕吐中枢B胃黏膜传入纤维C黑质-纹状体通路D结节-漏斗通路E延脑催吐化学感受区97氯丙嗪排泄缓慢可能是:A蓄积于脂肪组织B肾小管重吸收C肝脏代谢缓慢D血浆蛋白结合率高E代谢产物仍有作用98关于氯丙嗪引起的锥体外系反应的表现,哪项是错误的:A帕金森病B急性肌张力障碍C静坐不能D迟发性运动障碍E“开-关”现象99长期大量应用氯丙嗪所致最严重的不良反应是:A胃肠道反应B直立性低血压
34
C中枢神经系统反应D锥体外系反应E变态反应100氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是:A阻断中枢D2样受体B激动中枢D2样受体C阻断α肾上腺素受体D阻断GABA受体E激动GABA受体101哪项不属于氯丙嗪的药理作用:A抗精神病作用B使体温调节失灵C镇吐作用D激动多巴胺受体E阻断α受体102氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效:A癌症B晕动病C胃肠炎D吗啡E放射病103不属于氯丙嗪的不良反应是:A口干、便秘、心悸B肌肉颤动C习惯性和成瘾性D低血压E粒细胞减少104有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是:A阻断大脑多巴胺受体,产生抗
精神分裂症作用B阻断纹状体多巴胺受体,产生
锥体外系反应C阻断外周M受体,产生口干D阻断外周α受体,引起直立性
低血压E阻断中枢M受体,产生镇静
作用105有关氯丙嗪的叙述,正确的是:
A阻断α受体及激动M受体B过量引起的直立性低血压可
用肾上腺素治疗C可增加催乳素分泌D对晕动病呕吐有效E抗精神病作用会产生耐受性106在低温环境下能使正常人体温下降的药物是:A乙酰水杨酸B吲哚美辛C对乙酰氨基酚D吡罗昔康E氯丙嗪107作用于中枢神经系统的镇痛药有什么特点:A有强大的镇痛作用,反复应用
易成瘾B有强大的镇痛作用和抗炎作
用C有强大的镇痛作用,无成瘾性D有镇痛、抗炎、解热作用和成
瘾性E有镇痛、抗炎作用,无成瘾性108吗啡的镇痛作用部位主要是:A脊髓前角B边缘系统及蓝斑核C中脑盖前核D延脑的孤束核E脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室
及导水管周围的灰质109吗啡的镇痛作用机制是:
A抑制中枢PG的合成B抑制外周PG的合成C阻断中枢的阿片受体D激动脑室及导水管周围灰质
等部位的阿片受体E减少致痛因子的产生
35
110下列对阿片受体的叙述,错误的是:A阿片受体有多种亚型,激动后均可产生免疫抑制效应B中枢至少有4种亚型:?、δ、κ、σC中枢存在的4种亚型激动后可产生不同效应D受体亚型的氨基酸序列大部分相同E阿片受体、阿片肽神经元和阿片肽共同组成了体内的抗痛系统
111与吗啡成瘾性密切相关的阿片受体亚型是:Aδ型B?型Cκ型Dσ型Eκ、δ型
112与吗啡成瘾性相关的作用部位是:A导水管周围的灰质B中脑盖前核C蓝斑核D孤束核E脊髓罗氏胶质区
113吗啡的中枢药理作用有:A镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳B镇痛、镇静、致咳C镇痛、欣快、兴奋D镇痛、镇静、兴奋呼吸E镇痛、欣快、散瞳
114吗啡常采用注射给药的原因是:A口服刺激性大B口服不吸收C口服制剂不稳定D口服易被消化道破坏E口服首过消除明显,生物利用度低
115吗啡抑制呼吸的主要原因是:A作用于中脑盖前核B能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性C作用于迷走神经背核D作用于导水管周围的灰质E作用于边缘系统
116吗啡可引起血压降低的原因是:A能阻断中枢的α受体B能激动β受体C大剂量的吗啡可引起组胺的释放和抑制血管运动中枢D可直接扩张血管E可抑制去甲肾上腺素的释放
117吗啡可用于治疗:A阿司匹林哮喘B支气管哮喘C心源性哮喘D喘息型慢性支气管哮喘E其他原因引起的过敏性哮喘
118关于吗啡的药理作用,叙述错误的是:A兴奋胃肠道平滑肌B镇痛、镇静、缩瞳C抑制呼吸、欣快D提高膀胱括约肌张力E收缩外周血管平滑肌
119关于吗啡抑制呼吸的叙述,错误的是:A治疗量的吗啡明显降低呼吸中枢对CO2的敏感性B减慢呼吸频率C使潮气量减少D使呼吸频率增加E呼吸抑制作用可被中枢兴奋药拮抗
120吗啡急性中毒的主要特征是:A恶心、呕吐B瞳孔缩小似针尖
36
C戒断症状D血压升高E循环衰竭121急性吗啡中毒的拮抗剂是:A纳酪酮B曲马朵C尼莫地平D阿托品E肾上腺素122治疗心源性哮喘首选:A可待因B哌替啶C氨茶碱D阿法罗定E吗啡123哌替啶不具有下列哪项作用:A抑制呼吸B镇痛、镇静C扩张血管D提高胃肠道平滑肌及括约肌
张力E中枢性止咳作用124下列药物中阿片受体的拮抗剂是:A哌替啶B纳洛酮C曲马朵D美沙酮E罗通定125非甾体类抗炎药的共同作用机制是:A抑制脑内γ-氨基丁酸(GABA)
的生物合成B抑制多巴胺的生物合成C直接抑制中枢神经系统D减少炎症部位各种刺激因子
的合成E抑制前列腺素PG的合成126阿司匹林解热作用机制是:A抑制环氧酶(COX),减少PG
合成B抑制下丘脑体温调节中枢C抑制各种致炎因子的合成D药物对体温调节中枢的直接
作用E中和内毒素127解热镇痛抗炎药的镇痛作用机制是:A激动脑内的阿片受体B抑制致痛因子的生成C抑制环氧酶,干扰PG合成D提高痛阈E抑制缓激肽和白介素(IL)的
合成128下列对阿司匹林作用的叙述,错误
的是:A解热B镇痛C抗血小板聚集D抗炎抗风湿E促进缓激肽和IL的合成129小剂量阿司匹林预防血栓形成作用机制是:A抑制凝血酶原的形成B直接抑制血小板聚集C抑制PGE的生成D抑制血栓素(TXA2)的合成E直接溶解血栓130阿司匹林不具有的不良反应是:A瑞夷综合征B荨麻疹等变态反应C水、钠潴留,引起水肿D诱发胃溃疡和胃出血E水杨酸反应131解热镇痛抗炎药抑制PG合成是通过抑制:A环氧酶B过氧化物酶C脂氧酶
37
D磷酸激酶E腺苷酸环化酶132大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是:A抑制血小板聚集B抑制凝血酶原及其他凝血因
子的合成C直接刺激胃黏膜引起出血D抑制胃黏膜PG合成E抑制维生素C及K的吸收133消化性溃疡患者宜选用下列哪种解热药:A非那西丁B阿司匹林C对乙酰氨基酚D吲哚美辛E舒林酸134阿司匹林用于预防脑血栓时,宜采用的给药方法是:A小剂量短疗程B小剂量长疗程C大剂量短疗程D大剂量长疗程EC和D135阿司匹林与呋塞米合用,可引起水杨酸中毒的原因是:A竞争肾小管的分泌系统,减少
水杨酸排泄B减慢水杨酸的代谢C竞争血浆白蛋白结合部位D缩小其表观分布容积E提高血药浓度136吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断:A中脑-边缘叶的DA受体B结节-漏斗的DA受体C黑质-纹状体通路的DA受体D中枢M受体E阻断α受体作用
137对癫痫大、小发作、精神运动性发作均有效的药物是:A苯妥英钠B苯巴比妥C乙琥胺D丙戊酸钠E卡马西平
138长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是:A苯巴比妥B扑米酮C阿司匹林D苯妥英钠E乙琥胺
139苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是:A抑制病灶本身异常放电B稳定神经细胞膜C抑制脊髓神经元D具有肌肉松弛作用E对中枢神经系统普遍抑制
140硫酸镁的肌松作用是因为:A抑制脊髓B抑制网状结构C抑制大脑运动区D竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递E以上都不是
141有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是:A阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用B阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应C阻断外周M受体,产生口干D阻断外周 受体,引起体位性低血压E阻断中枢M受体,产生镇静作用
38
142碳酸锂主要用于:A精神分裂症B抑郁症C躁狂症D焦虑症E以上均不是
143下述何种心种心绞痛药为阿片受体部分激动剂:A纳洛酮B芬太尼C安那度D喷他佐辛E美沙酮
144苯二氮 类取代巴比妥类的优点
不包括:A无肝药酶诱导作用B用药安全C耐受性轻D停药后非REM睡眠时间增加E治疗指数高,对呼吸影响小145有关氯丙嗪的叙述,正确的是:A氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配
伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E以上说法均不对146吗啡一般不用于治疗:A急性锐痛B心源性哮喘C急慢性消耗性腹泻D心肌梗塞E肺水肿147在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是:A阿司匹林
B保泰松C非那西丁D吡罗昔康E吲哚美辛148一9岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回事:A苯妥英钠剂量太小B苯妥英钠对大发作无效C苯妥英钠诱导了肝药酶,加速
自身代谢D苯妥英钠的血药浓度尚未达
到有效血药浓度E苯妥英钠剂量过大而中毒149有关地西泮的叙述,错误的是:A抗焦虑作用时间长,是临床上
常用的抗焦虑药B是一种长效催眠药物C在临床上可用于治疗大脑麻
痹D抗癫作用强,可用于治疗癫痫
小发作E抗惊厥作用强,可用于治疗破
伤风150卡马西平除了用于治疗癫痫外,还
可用于:A心律失常B尿崩症C帕金森氏病D心绞痛E失眠151有关氯丙嗪的药理作用,错误的是:A抗精神病作用B镇静和催眠作用C催眠和降温作用D加强中枢抑制药的作用
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E影响心血管系统152米帕明除了用于抑郁外,还可用
于:A小儿遗尿症B遗尿症C尿崩症D少尿症E多尿症153哌替啶的各种临床应用叙述,错误的是:A可用于麻醉前给药B可用于支气管哮喘C可代替吗啡用于各种剧痛D可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬
眠合剂E可用于治疗肺水肿154有关扑热息痛的叙述,错误的是:A有较强的解热镇痛作用B抗炎抗风湿作用较弱C主要用于感冒发热D长期应用可产生依赖性E不良反应少,但能造成肝脏
损害155某男童吃饭时突然僵立不动,呼吸
停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,那么应该首选哪种药:A扑米酮B卡马西平C地西泮D苯妥英钠E氯硝西洋156一60岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现,确诊为帕金森氏症,但患者同时又患有青光眼,所以诊患者最好不要用:A溴隐亭B左旋多巴
C卡比多巴D培高利特E金刚烷胺157一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗原则,应首选:A可待因B阿司匹林C强痛定D美沙酮E吲哚美辛158急性吗啡中毒的解救药是:A尼莫地平B纳洛酮C肾上腺素D曲马朵E喷他佐辛159氯丙嗪不适用于:A镇吐B麻醉前给药C人工冬眠D帕金森病E精神分裂症160氯丙嗪对哪种病症疗效较好:A躁狂症B精神分裂症C焦虑症D精神紧张症E抑郁症161吗啡药理作用不包括:A抑制呼吸B提高膀胱扩约肌张力C兴奋胃肠道平滑肌D收缩外周血管平滑肌E镇痛、镇静162心源性哮喘应首选:A吗啡B喷他佐辛C阿法罗定
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D可待因E纳洛酮163大剂量阿司匹林可用于:A预防心肌梗塞B预防脑血栓形成C感冒发烧头痛D风湿性关节炎E肺栓塞164阿司匹林不能用于:A牙痛B头痛C关节痛D胃痛E痛经
二、填空题
1吗啡的中枢神经系统的药理学作用为()、()、()、()。
2癫痫大发作应首选()或(),癫痫小发作首选(),治疗癫痫持续状态首选()。
3苯二氮 类药物与脑内()受体结合,促进其诱导的()离子内流,使()通道开放频率()。
4地西泮的主要药理作用有()、()、()、()
5帕金森病的治疗药物主要有两类:1)拟DA药:有前体药物()、外周脱羧酶抑制剂如()、DA受体激动剂如()、金刚烷胺和MAO抑制剂,2)():如苯海索等。
6抗精神病药(),抗癫痫药卡马西平等对躁狂症均有效,但典型的抗躁狂药是()。
7苯二氮 类()睡眠诱导时间,()睡眠持时间。
8苯二氮 类在小于镇静剂量时有良好的(),能显著改善()、
()等症状。9若苯二氮 类连续应用,引起明显
的()而发生()。10巴比妥类药物随剂量增大,相继出
现()、()、()和()作用。11治疗癫痫大发作的主要药物有()、()、()。12苯妥英钠是治疗()和()的首选药。13卡马西平的作用机制与()类似。14硫酸镁静脉给药有()、()、()、()作用。15肝昏迷患者服用左旋多巴后,在脑内转变成(),使正常神经传导活动得以恢复,患者由昏迷转为()。16左旋多巴主要用于(),()。17溴隐亭口服大剂量时,对()受体,有较强的激动作用,故可用于治疗()。18氯丙嗪的抗精神病作用机制,与其阻断()通路中的()受体有关,氯丙嗪减少下丘脑释放催乳素抑制因子,与其阻断()通路中的()受体有关。19氯丙嗪的镇吐作用表现为小剂量可阻断()的()受体,大剂量直接抑制(),对()引起的呕吐无效。20镇痛药中镇痛作用最强的药是(),易成瘾且成瘾性严重的是(),非麻醉性镇痛药是()。21喷他佐辛激动()受体于()受体,拮抗()受体。22罗通定的镇痛作用较解热镇痛药(),对()的疗效较好。23阿司匹林具有()、()、()、等作用,这些作用的机制均与()
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有关。24内源性PG对胃粘膜具有(),阿
司匹林抑制胃粘膜合成(),故可诱发()与()。25苯妥英钠的临床应用为()、()和()。26氯丙嗪的抗精神病作用机制,与其阻断()通路的()受体有关,氯丙嗪减少下丘脑释放催乳素抑制因子,与其阻断()通路中的()受体有关。27镇痛药中镇痛作用最强的是(),易成瘾且成瘾性严重的是(),非麻醉性人工合成镇痛药是()。
三、判断对错
1苯二氮 类的作用机制是阻断GABA与GABAA受体结合而发挥其镇静作用的。
2左旋多巴可治疗氯丙嗪引起的震颤麻痹。
3纳洛酮可消除吗啡中毒症状。4苯巴比妥过量中毒时,可用
NaHCO3碱化尿液,以促进排泄。5阿司匹林是目前抗风湿的首选药
物,但因其有胃肠道不良反应,故采用小剂量阿司匹林。6吗啡可用来治疗心源性哮喘。7小剂量氯丙嗪即有镇痛作用,其作用部位为中脑胆碱能神经末梢。8氯丙嗪引起乳房肿大与泌乳,是由于阻断了结节-漏斗的D2受体。9哌替啶可用于术后镇痛、人工冬眠、心源性哮喘、麻醉前给药以及支气管哮喘。10氯丙嗪引起的低血压状态,可用肾上腺素进行治疗。11吗啡禁用于分娩止痛是由于可抑制新生儿呼吸。
12卡比多巴是α甲基多巴肼的左旋体,仅能减少DA在外周的产生,有较强的抗震颤麻痹作用,可减少左旋多巴的不良反应,使其有效剂量减少75%。
13帕金森病引起肌强直、震颤等症状的原因是黑质-纹状体通路多巴胺神经功能增强。
14纳洛酮化学结构与吗啡类似,正常情况下无明显的药理效应,对成吗啡成瘾者具有催瘾作用,可迅速诱发戒断症状,对抗吗啡中毒引起的呼吸抑制、血压下降和中枢抑制等症状。
15抗精神分裂症药主要影响的受体是GABA受体。
四、问答题
1苯二氮 类的药理作用。2苯二氮 类抗焦虑的作用机制是
什么?3苯二氮 类引起哪些不良反应?4苯二氮 类用于哪些惊厥?常用
的药物有哪些?5简述阿司匹林的药理作用和不良
反应。6什么是后遗效应?7比较安定与巴比妥类药物作用机
制的异同。8常用抗癫痫药物有哪些?各适用
于何种类型的癫痫病?9硫酸镁抗厥的机制是什么?10左旋多巴抗帕金森病补充了纹状
体DA之不足,依据是什么?11金刚烷胺抗帕金森病的可能机制
是什么?12氯丙嗪长期大量应用为什么会出
现锥体外系反应?13氯丙嗪的中枢药理作用与临床应
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用。14吗啡为什么用于治疗心源性哮喘。15哌替啶于吗啡在作用、应用上有何
异同。16试述吗啡的临床应用及其药理学
基础。17何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生
成瘾性的机制是什么?18解热镇痛药的镇痛机制如何?19常用解热镇痛抗炎药的分类,每类
举一药名。20阿司匹林引起胃肠道反应的机制
与防治。21阿司匹林引起凝血障碍的原因、表
现及如何防治?22什么是阿司匹林哮喘?23解热镇痛药的共同作用有那些?24抗癫痫药物的作用机制是什么?25氯丙嗪过量或中毒所致的血压下
降,为什么不能用肾上腺素纠正?
26巴比妥类的药物的不良反应,中毒时如何解救?
27试述巴比妥类药物的分类、代表药及其主要用途?
28苯妥英钠治疗何种类型癫痫好?作用机制如何?主要不良反应是什么?
29试述左旋多巴的作用特点?30试述左选多巴的不良反应及应用
注意。31试述氯丙嗪(chlorpromazine)抗精
神病作用机制?32氯丙嗪引起锥体外系症状和体位
性低血压的原因是什么?如何防治?33氯丙嗪能阻断哪些受体?其产生哪些作用及不良反应?34试述吗啡的不良反应、急性中毒表现及解救。35哌替啶的作用特点及用途有哪些?
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A型题
1D2B3C4B5E6E7D8D9C10B11D12E13A14C15E16C17C18E19B20D21A22B23E24C
答案
25C26C27B28A29C30B31C32E33C34A35C36C37E38C39B40B41D42A43D44C45A46B47A48D
49A50B51E52D53B54B55D56E57D58D59C60C61C62B63D64E65B66D67D68C69A70D71E72E
73B74B75B76A77D78D79D80B81C82C83C84D85B86C87D88E89A90E91D92C93D94B95D96E
97A98E99D100A101D102B103D104E105C106E107A108E109D110A111B112C113A114E115B116C117C118A119D120B
121D122B123E124B125E126A127C128E129B130C131A132C133E134B135A136C137D138D139B140D141B142C143D144D
145B146D147E148D149D150B151C152A153B154E155E156A157D158B159D160B161D162A163D164D
填空题
1镇痛和镇静,抑制呼吸,镇咳,缩瞳
2苯妥英钠或苯巴比妥,乙琥胺,地西泮静脉注射
3苯二氮 ,Cl-,Cl-,增大4抗焦虑,镇静催眠,抗惊厥,中枢
性肌肉松弛5左旋多巴,卡比多巴或苄丝肼,溴
隐亭,抗胆碱药6氯丙嗪或氯普噻吨或氟哌啶醇,碳
酸锂7缩短,延长8抗焦虑,紧张、忧虑9耐受性,停药困难10镇静、催眠、抗惊厥、麻醉11苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮12癫痫大发作、单纯局部性发作13苯妥英钠14抗惊厥、降压、利胆、导泻15去甲肾上腺素,苏醒
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16帕金森病,肝昏迷17黑质-纹状体的DA受体,帕金森病18中脑边缘叶及中脑皮质,D2,结节
漏斗处DA,D219CTZ,D2,呕吐中枢,刺激前庭20二氢埃托啡,吗啡,喷他佐辛21κ,δ,μ22强,慢性持续性钝痛
23解热,镇痛,抗炎抗风湿,抑制PG合成
24保护作用,PG,胃溃疡,胃出血25癫痫,外周神经痛,快速型心律失
常26中脑-边缘系统和中脑-皮质系统,
D2,结节-漏斗系统,D227吗啡,海洛因,哌替啶
判断对错
1错2错3对4对5错6对7错8对9错10错11对12错13错14对15错
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