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2013研究生《临床药理》复习提纲

  2019-10-16来源:网络

  原标题:2013研究生《临床药理》复习提纲

《临床药理学》复习参考题
一、名词解释:临床药理学绝对生物利用度表观分布容积稳态血药浓度相对生物利用度特异质反应药源性疾病配伍禁忌治疗药物监测负荷剂量药物不良反应GCP新药累积系数抗生素后效应双盲双模拟生物等效性
半衰期抗菌谱
非线性动力学过程浓度依赖性抗菌药物
药物相互作用
安慰剂和安慰剂效应
二、选择题:1.《中华人民共和国药品管理法》规定,下列药物按新药管理:(A.我国未生产过的药品D.老药改变剂型2.临床试验方法中,不包括A.随意B.对照)(B.老药改变给药途径E.以上都对)D.盲法试验E.安慰剂)
C.老药增加新的适应症
C.随机
3.相对生物利用度等于(
A.(静脉注射等量药后AUC/口服等量药后AUC)X100%B.(标准药AUC/试药AUC)X100%C.(口服等量药后AUC/静脉注射等量药后AUC)X100%D.(试药AUC/标准药AUC)X100%E.(试药AUC/标准药AUC)X50%4.T1/2长短取决于(A.吸收速度)C.血浆蛋白结合)C.血浆蛋白结合)E.以上都对D.剂量E.速率过程D.剂量E.速率过程
B.消除速度
5.药物作用起效快慢取决于(A.吸收速度B.消除速度
6.G-6-PD缺陷者应用何药可引起溶血反应:(A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁
D.磺胺药
7.某药按一级动力学方式消除Ke=0.7,一次注射后经几小时认为其已基本消除?()
A.1小时
B.5小时)
C.10小时
D.20小时
E.40小时
8.A型不良反应特点是(A.不可预见D.死亡率高
B.可预见
C.发生率低
E.肝肾功能障碍时不影响其毒性)C.血药浓度不能反映作用强度
9.下列何种情况不必进行TDM:(A.药物治疗范围狭窄D.肝肾功能不全患者用药10.军团菌感染应首选(A.青霉素)
B.非线性动力学的药物E.个体差异大的药物
B.土霉素)
C.红霉素
D.四环素
E.链霉素
11.下列何药属于精神药品(A.苯二氮卓类B.大麻
C.吗啡
D.可卡因)
E.度冷丁
12.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是(A.促进葡萄糖降解D.促进糖原异生
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素E.拮抗胰高血糖素的作用)D.肾上腺素
C.妨碍葡萄糖的吸收
13.苯二氮卓类过量中毒的特异性拮抗药(A.尼可刹米B.纳洛酮C.氟马西尼)
E.去甲肾上腺素
14.合并重度感染的糖尿病病人应选用(A.格列本脲B.正规胰岛素
C.格列齐特
D.氯磺丙脲)
E.罗格列酮
15.应用奎尼丁治疗时,最严重的不良反应是(A.胃肠道反应D.奎尼丁晕厥16.胺碘酮是一种(A.钠通道阻断药D.钙通道阻断药B.金鸡纳反应E.血压下降)B.促钾外流药E.延长动作电位时程药)
C.出现心功能不全
C.β受体阻断药
17.利多卡因对哪一种心律失常效果最好(A.心房扑动D.窦性心动过缓18.高血压危象时宜选用(A.哌唑嗪B.硝普钠B.室上性阵发性心动过速E.房室传导阻滞)C.卡托普利
C.室性心动过速
D.氢氯噻嗪)
E.二氮嗪
19.保泰松与华法林合用导致严重出血是因为:(
A.保泰松抑制华法林代谢C.保泰松与华法林竞争血浆蛋白结合E.以上都不是20.氨基糖苷类抗菌机制为:(A.抑制DNA回旋酶D.抑制RNA多聚酶)
B.保泰松增加机体对华法林敏感性D.保泰松促进华法林的吸收
B.抑制蛋白质合成E.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制二氢叶酸合成酶
21.强心苷中毒伴轻度房室传导阻滞的室性心动过速首选(A.阿托品B.利多卡因C.KCl)D.苯妥英钠
)E.维拉帕米
22.下列对铜绿假单孢菌无效的药物是(A大环内酯类B.妥布霉素
C.多粘菌素)
D.头孢他定
E.羧苄西林
23.氯霉素主要的严重不良反应是(A.抑制骨髓造血功能D.二重感染
B.灰婴综合征E.精神病)
C.胃肠道反应
24.红霉素与克林霉素合用可(A.增强抗菌活性D.降低毒性
B.扩大抗菌谱
C.由于竞争结合部位产生拮抗作用E.以上都不是)D.肾毒性E.耳毒性)
25.下列哪项不属于氨基苷类药物的不良反应(A.变态反应B.神经肌肉阻断作用
C.骨髓抑制
26、某药Vd=30L为迅速达到8μg/ml的CSS应静脉推注该药。(A.240μgB.240mgC.480mgD.4.8g)E.2.4g
27、治疗强心苷所致的室性心动过速选用(A.苯妥英钠B.胺碘酮C.氟卡尼
D.奎尼丁)D.胺碘酮
E.普萘洛尔
28、有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是(A.利多卡因B.普萘洛尔)C.氟卡尼C.奎尼丁
E.苯妥英钠
29、窦性心动过速宜选用(A.利多卡因B.胺碘酮
D.普萘洛尔)D.洛沙坦)D.利福平
E.苯妥英钠
30、下列那一种药物是α1受体阻断药(A.哌唑嗪B.吡地尔C.酮色林
E.普萘洛尔
31、下列抗菌药物中,在骨组织中浓度较高的为(A.氯洁霉素B.青霉素C.庆大霉素
E.红霉素
32、临床治疗钩端螺旋体病应首选(A.红霉素B.氯霉素C.四环素
)D.大剂量青霉素G)E.诺氟沙星
33、下述那种情况必需使用正规胰岛素治疗(A.糖尿病的肥胖患者C.糖尿病合并酮症酸中毒
B.胰岛功能未全部损失的糖尿病患者D.2型糖尿病患者)C.去甲肾上腺素(D.酚妥拉明)E.肾上腺素E.糖尿病体重正常或偏低患者
34、青霉素所致过敏性休克首选(A.硝普钠B.异丙肾上腺素
35、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A.耐酶青霉素——阿莫西林C.耐酸青霉素——苯唑西林E.广谱青霉素——氨苄西林36、氯霉素主要的严重不良反应是(A.肾损害B.骨齿损害)C.胃肠道反应
B.抗绿脓杆菌广谱青霉素——双氯西林D.抗绿脓杆菌广谱青霉素——青霉素V
D.抑制骨髓造血功能37、茶碱的平喘机制不包括(A.抑制磷酸二酯酶的活性D.增强呼吸肌收缩力)
E.神经肌节点阻滞
B.拮抗腺苷受体
C.促进交感神经释放递质
E.激活鸟苷酸环化酶)D.4个月E.6个月
38、妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期(A.4周B.8周C.3个月)
39、可导致灰婴综合症的药物是(A.氯霉素B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.青霉素)
40、肝肾功能障碍患者根据消除速率常数调整给药方案时,(A.D与K成正比,τ与K成反比C.D、τ都与K成正比
B.D与K成反比,τ与K成正比E.以上均错)
D.D、τ都与K成反比
41、药物口服后只有少部分进入体内,较确切的表述是(A.吸收少B.生物利用度低C.效价低
D.被消化液破坏多E.效能低)
42、一般情况下,下列哪一项可以间接作为受体部位活性药物的指标(A.口服药物剂量C.药物半衰期B.药物吸收速度D.血浆药物浓度)E.药物生物利用度
43、可治疗尿崩症的降血糖药(
A、格列齐特
B、氯磺丙脲
C、格列吡嗪
D、苯磺丁脲)
E.格列喹酮
44、下列何药在肝脏的清除率主要取决于肝血流量的大小:(A.利多卡因B.氨苄西林C.西米替丁)D.地西泮
E.氯霉素
45、下列哪种情况会导致高血压危象:(A、哌唑嗪+去甲肾上腺素C、哌唑嗪+呋噻米46、有致畸作用的药物是(A、青霉素B、克霉唑
B、强心苷+呋噻米D、哌唑嗪+肾上腺素)C、反应停D、制霉菌素E、氢氧化铝E.呋喃唑酮+麻黄碱
三、填空题:1、目前常用的口服降血糖药有:、等类型。2、不良反应的判断的五原则包括:①③;④;⑤
、;②。
、;;
3、保护受试者利益,药物临床试验前必须进行:①②。、、、、、。;②、、
4、药代动力学缺陷有:
等类型。。等。、
确定病人是PM,EM型的方法有:5、支原体肺炎选;耐药金葡菌感染可选用
6、药物不良反应监测的研究方法包括:、
7、Ⅱ期临床试验其设计应符合4RS,是指①③;④。、。、、、②、、、③

8、半合成青霉素中对绿脓杆菌有效的有:金葡菌有效的是9、甲硝唑药理作用包括:10、药物相互作用的类型有:11、精神药物包括①烟草,挥发性有机溶剂。、
;对产酶
。。;(3)其他:乙醇,
四、问答题:1、新药临床试验分几期?各期的主要任务是什么?2、简述新药临床药理设计的基本原理。3、按Davis(戴维斯)分类法药物不良反应分哪几型?各有何特点?4、请叙述药物不良反应监测的意义及范围。5、举例说明药物相互作用药动学方面机制有哪些?6、简述老年人使用抗菌药物需注意的事项。7、何谓TDM?哪些情况下需要进行TDM?(写出5种)8、什么情况下需要作治疗药物监测?9、目前常用的口服降血糖药有那几类?10、哪些情况下需要联合使用抗菌药物?11、简述酒精的代谢过程,并从药物代谢酶多态性说明其种族差异(耐受性及不良反应)。12、遗传药理学中,药代动力学缺陷研究较多的有哪些类型?目前研究药代动力学缺陷有哪些方法?13、请叙述药物不良反应监测的意义及范围。14、试述抗菌药物联用协同的可能机制。15、具有依赖性潜能的药物有哪些?16、为下述药物和毒物中毒选特效解毒药。①阿片类:③氟乙酰胺:⑤地西泮:17、简述老年人药物不良反应发生率高的常见原因。18、抗菌药主要耐药机制有哪些?19、根据药物可能对胎儿的不良影响可将药物分哪几类?各类的主要特点是什么?20、联合用药后,不良反应出现的机会增加,请列举4~5例临床上药物相互作用引起的常见严重不良反应。21、常用的个体化给药方法有哪两种?如何进行?22、半合成青霉素有哪些?各有何特点?23、常用的治疗支气管哮喘的药物有哪几类?各类的代表药分别有哪些?②有机磷:④沙蚕毒素系农药:
24、常用的抗消化性溃疡药有哪几类?各类的代表药分别有哪些?25、简述治疗心衰的药物分类及其代表药。26、如何合理应用抗高血压药物。27、简述老年人药动学的特点。28、简述抗菌药物按作用机制的分类。29、一级与零级动力学消除的特点.30、40岁男性肾功能损害患者,体重60kg,用庆大霉素治疗感染,已知Ccr=1.8mg%,knr=0.02h-1,α=0.0028,k=0.3h-1,D=80mg,τ=8h,求D?31、某药静脉注射,已知t1/2=8h,Vd=120L。①若要求Css(max)≤5.0μg/ml,Css(min)≥2.5μg/ml,求最适D、τ、和DL?②若要求Css(max)<5.5μg/ml,每8h给药一次,求D?③若注射剂量为400mg,欲使Css(min)>1.55μg/ml,32、判断下列药物联用的合理性并说明理由。硝苯地平+普萘洛尔氨苄西林+氯唑西林红霉素+克林霉素硝酸甘油+普萘洛尔阿米卡星+苯海拉明保泰松+华法林庆大霉素+万古霉素;头孢哌酮+舒巴坦口服降血糖药+β受体阻断药亚胺培南+西司他丁求τ?
丙硫氧嘧啶+大剂量碘磺胺甲基异VA唑+甲氧苄啶
氨基苷类+氯霉素、多粘菌素、硫酸镁等左旋多巴+卡比多巴
维拉帕米+普萘洛尔
羧苄西林+阿米卡星混合静滴呋喃唑酮+麻黄碱
肼苯哒嗪+普萘洛尔+氢氯噻嗪